Medicina y Salud

Curso de Auditoría Administrativa de Prestaciones Médicas Código: 454
(4.46/5)

Curso de Auditoría Administrativa de Prestaciones Médicas

Valor del curso

3 cuotas de $26.300

Valor Total del curso $78900 Unicamente Pagando con Mercado Pago con Tarjeta de Crédito - SIN INTERES

1 pago de $78.900

Valor Total del Curso (Se puede financiar SIN Interés con Tarjeta de Crédito)

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Fecha - Horario

  • Fecha Inicio
    Fecha de inicio

    Lunes 5 de mayo

    Fecha de Fin

    miércoles 18 de junio

  • Dias
    Días

    El curso se dictará los días lunes y miércoles en el horario de 10 a 13 hs.

    Duración

    36hs. ( en 12 clase/s)

  • Sede
    Sede

    Online en Vivo - Zoom

Curso de Auditoría Administrativa de Prestaciones Médicas

Cuando se habla de Auditoría en las entidades prestadoras de salud, se hace referencia a una serie de controles previos que culminará en el producto final y objetivo del efector: la facturación. En el caso de las prestatarias, el producto final también implica el control de esas facturaciones a través de las liquidaciones.
 
La auditoría en el ámbito de la salud, surge de la necesidad de los administradores y directivos de contar con capital humano capacitado, que posea herramientas adecuadas para la toma de decisiones Esto ha llevado a la creación de un área específica: Auditoría en salud 
 
Este curso proporciona todas las herramientas necesarias para acompañar a las prestatarias en los diferentes procesos que exigen las auditorías de calidad, control de prestaciones y costos.

CURSO DE AUDITORÍA ADMINISTRATIVA DE PRESTACIONES MÉDICAS
 
Contenido y temáticas incluidas en el curso:
 
Módulo I - Nomenclador Nacional y los Tipos de Facturación
 
Nomenclador Nacional. Repaso de conocimientos de los distintos tipos de facturación. Facturacion por prestación, por módulos. PMO. Normas que componen el N.N. Historia Clínica: composición y análisis. 
 
Módulo II: Facturación de Servicios Médicos
 
Armado y entrega de facturación. Análisis de débitos, refacturaciones. Facturación y liquidación de medicamentos  ambulatorios y en Internación.
ANMAT.  Funciones y objetivos. Trazabilidad de productos médicos.
 
 
Módulo III - Gestión de Prácticas No Nomencladas
 
Prácticas No Nomencladas. Homologaciones, normas de aplicación.
 
Módulo IV - Facturación y Análisis de Prestaciones en Salud
 
Análisis de diferentes prestaciones: Diálisis: distintos tipos, facturación por prestación, facturación por módulos. Neurocirugía: cómo se componen los códigos del nomenclador. Módulos.
Quemados: aplicación de códigos, tabla de cálculo de superficie corporal. Facturación. 
Discapacidad. Prestaciones incluidas en la ley 24.901. CUD.
Sistemas de Reintegros.
 
Módulo V - Auditoría Integral de la Prestataria
 
Auditoría de la prestataria: Interna. Externa: Compartida, de terreno, de estructura. Participación técnica administrativa del liquidador. Liquidaciones. Control de costos. Auditoría Médica- Administrativa de H.C. Prácticas ambulatorias. Medicamentos.
 
Módulo VI - Auditoría Integral del Prestador
 
Auditoría del prestador: La Historia Clínica Expuesta al débito y la relación Facturista – Médico. Principales conceptos. Autorizaciones: Paciente Ambulatorio o Internado. Motivos de débitos: médicos - administrativos. Distintos tipos de convenios. 
 
Módulo VII - Auditoría Integral Médica
 
Auditoría médica: auditoría de calidad. Funciones, características e importancia del médico auditor. Trabajo en conjunto con la auditoria administrativa.
 
Módulo VIII - Facturación en Hospitales Públicos
 
Hospitales Públicos. Facturación y liquidación a través de los nomencladores: HPGD (Hospital Público de Gestión Descentralizada). Nomenclador de  CABA. 
ART. Ley 24.557  sobre Riesgos de Trabajo, prestaciones y obligaciones que establece la ley. Facturación y liquidación de las mismas.
Realización de diferentes trabajos prácticos en donde ejercitará los temas desarrollados.
 

CURSO DE AUDITORÍA ADMINISTRATIVA DE PRESTACIONES MÉDICAS
 
Objetivos del curso: 
 
• Conocer las normas del Nomenclador Nacional y otros Nomencladores. 
• Acompañar al médico auditor en el armado de convenios y contrataciones. 
• Liquidar todo tipo de prestaciones médicas en sus distintas modalidades. 
• Elaborar e implementar las normas médico-administrativas. 
• Analizar los convenios y de módulos. 
• Realizar débitos y analizar re-facturaciones.
 
Al finalizar el curso, vas a saber:
 
• Qué son los Nomencladores Nacionales
• Cuáles son los distintos tipos de facturación
• Cómo armar y entregar la facturación
• Cómo analizar las diferentes prestaciones
• Qué es una auditoría de la prestataria
• Qué es una auditoria del prestador
• Qué es una auditoria médica
• Cómo proceder con Hospitales Públicos
• Cómo aplicar la Ley 24.557  sobre Riesgos de Trabajo

CURSO DE AUDITORÍA ADMINISTRATIVA DE PRESTACIONES MÉDICAS
 
Destinatarios del curso:
 
El Curso de Auditoría Administrativa de Prestaciones Médicas está dirigido a profesionales y administradores de la salud, auditores internos y externos, estudiantes de carreras de salud y administración, y a todas las personas interesadas en aprender sobre procesos que exigen auditorías de calidad, control de prestaciones y costos.
 
Para realizar el curso es fundamental contar con conocimientos sobre el Nomenclador Nacional. Si no tienes esta formación previa, se recomienda realizar el Curso de Facturación de Prestaciones Médicas.
 
 
Todos los alumnos deberán tener el 75% de asistencia al curso para recibir el Certificado de realización del mismo.

Cronograma de cursada (12 clases)

  1. Clase - Lunes 5 de Mayo de 2025 de 10:00 hs. a 13:00 hs.
  2. Clase - Lunes 12 de Mayo de 2025 de 10:00 hs. a 13:00 hs.
  3. Clase - Miércoles 14 de Mayo de 2025 de 10:00 hs. a 13:00 hs.
  4. Clase - Lunes 19 de Mayo de 2025 de 10:00 hs. a 13:00 hs.
  5. Clase - Miércoles 21 de Mayo de 2025 de 10:00 hs. a 13:00 hs.
  6. Clase - Lunes 26 de Mayo de 2025 de 10:00 hs. a 13:00 hs.
  7. Clase - Miércoles 28 de Mayo de 2025 de 10:00 hs. a 13:00 hs.
  8. Clase - Lunes 2 de Junio de 2025 de 10:00 hs. a 13:00 hs.
  9. Clase - Miércoles 4 de Junio de 2025 de 10:00 hs. a 13:00 hs.
  10. Clase - Lunes 9 de Junio de 2025 de 10:00 hs. a 13:00 hs.
  11. Clase - Miércoles 11 de Junio de 2025 de 10:00 hs. a 13:00 hs.
  12. Clase - Miércoles 18 de Junio de 2025 de 10:00 hs. a 13:00 hs.

Certificado


Se entrega certificado de asistencia a todos los alumnos que cumplan con el porcentaje mínimo de asistencia

Valor del curso

3 cuotas de $26.300

Valor Total del curso $78900 Unicamente Pagando con Mercado Pago con Tarjeta de Crédito - SIN INTERES

1 pago de $78.900

Valor Total del Curso (Se puede financiar SIN Interés con Tarjeta de Crédito)

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