Curso de Auditoría Administrativa de Prestaciones Médicas Código: 454
Fecha - Horario
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Fecha de inicio -
DíasEl curso se dictará los días lunes y jueves en el horario de 10 a 13 hs.
Duración36hs. ( en 12 clase/s)
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SedeOnline en Vivo - Zoom
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ProfesorAracely González Benítez
Descripción
Curso de Auditoría Administrativa de Prestaciones Médicas
Cuando se habla de Auditoría en las entidades prestadoras de salud, se hace referencia a una serie de controles previos que culminará en el producto final y objetivo del efector: la facturación. En el caso de las prestatarias, el producto final también implica el control de esas facturaciones a través de las liquidaciones.
La auditoría en el ámbito de la salud, surge de la necesidad de los administradores y directivos de contar con capital humano capacitado, que posea herramientas adecuadas para la toma de decisiones Esto ha llevado a la creación de un área específica: Auditoría en salud
El Curso de Auditoría Administrativa de Prestaciones Médicas proporciona todas las herramientas necesarias para acompañar a las prestatarias en los diferentes procesos que exigen las auditorías de calidad, control de prestaciones y costos.
Contenido
CURSO DE AUDITORÍA ADMINISTRATIVA DE PRESTACIONES MÉDICAS
Contenido y temáticas incluidas en el curso:
Módulo: Nomenclador Nacional y los Tipos de Facturación
Nomenclador Nacional. Repaso de conocimientos de los distintos tipos de facturación. Facturacion por prestación, por módulos. PMO. Normas que componen el N.N. Historia Clínica: composición y análisis.
Módulo: Facturación de Servicios Médicos
Armado y entrega de facturación. Análisis de débitos, refacturaciones. Facturación y liquidación de medicamentos ambulatorios y en Internación.
ANMAT. Funciones y objetivos. Trazabilidad de productos médicos.
Módulo: Gestión de Prácticas No Nomencladas
Prácticas No Nomencladas. Homologaciones, normas de aplicación.
Módulo: Facturación y Análisis de Prestaciones en Salud
Análisis de diferentes prestaciones: Diálisis: distintos tipos, facturación por prestación, facturación por módulos. Neurocirugía: cómo se componen los códigos del nomenclador. Módulos.
Quemados: aplicación de códigos, tabla de cálculo de superficie corporal. Facturación.
Discapacidad. Prestaciones incluidas en la ley 24.901. CUD.
Sistemas de Reintegros.
Módulo: Auditoría Integral de la Prestataria
Auditoría de la prestataria: Interna. Externa: Compartida, de terreno, de estructura. Participación técnica administrativa del liquidador. Liquidaciones. Control de costos. Auditoría Médica- Administrativa de H.C. Prácticas ambulatorias. Medicamentos.
Módulo: Auditoría Integral del Prestador
Auditoría del prestador: La Historia Clínica Expuesta al débito y la relación Facturista – Médico. Principales conceptos. Autorizaciones: Paciente Ambulatorio o Internado. Motivos de débitos: médicos - administrativos. Distintos tipos de convenios.
Módulo: Auditoría Integral Médica
Auditoría médica: auditoría de calidad. Funciones, características e importancia del médico auditor. Trabajo en conjunto con la auditoria administrativa.
Módulo: Facturación en Hospitales Públicos
Hospitales Públicos. Facturación y liquidación a través de los nomencladores: HPGD (Hospital Público de Gestión Descentralizada). Nomenclador de CABA.
ART. Ley 24.557 sobre Riesgos de Trabajo, prestaciones y obligaciones que establece la ley. Facturación y liquidación de las mismas.
Realización de diferentes trabajos prácticos en donde ejercitará los temas desarrollados.
Objetivos
CURSO DE AUDITORÍA ADMINISTRATIVA DE PRESTACIONES MÉDICAS
Objetivos del curso:
• Conocer las normas del Nomenclador Nacional y otros Nomencladores.
• Acompañar al médico auditor en el armado de convenios y contrataciones.
• Liquidar todo tipo de prestaciones médicas en sus distintas modalidades.
• Elaborar e implementar las normas médico-administrativas.
• Analizar los convenios y de módulos.
• Realizar débitos y analizar re-facturaciones.
Al finalizar el curso, vas a saber:
• Qué son los Nomencladores Nacionales
• Cuáles son los distintos tipos de facturación
• Cómo armar y entregar la facturación
• Cómo analizar las diferentes prestaciones
• Qué es una auditoría de la prestataria
• Qué es una auditoria del prestador
• Qué es una auditoria médica
• Cómo proceder con Hospitales Públicos
• Cómo aplicar la Ley 24.557 sobre Riesgos de Trabajo
Destinatarios
CURSO DE AUDITORÍA ADMINISTRATIVA DE PRESTACIONES MÉDICAS
Destinatarios del curso:
El Curso de Auditoría Administrativa de Prestaciones Médicas se encuentra abierto a toda la comunidad y no requiere conocimientos previos. Está dirigido a profesionales y administradores de la salud, auditores internos y externos, estudiantes de carreras de salud y administración, y a todas las personas interesadas en aprender sobre procesos que exigen auditorías de calidad, control de prestaciones y costos.
Importante: Para realizar el curso es fundamental contar con conocimientos sobre el Nomenclador Nacional. Si no tienes esta formación previa, se recomienda realizar el Curso de Facturación de Prestaciones Médicas.
Todos los alumnos deberán tener el 75% de asistencia al curso para recibir el Certificado de realización del mismo.
Cronograma
Cronograma de cursada (12 clases)
- Clase - Jueves 26 de Marzo de 2026 de 10:00 hs. a 13:00 hs.
- Clase - Lunes 30 de Marzo de 2026 de 10:00 hs. a 13:00 hs.
- Clase - Lunes 6 de Abril de 2026 de 10:00 hs. a 13:00 hs.
- Clase - Jueves 9 de Abril de 2026 de 10:00 hs. a 13:00 hs.
- Clase - Lunes 13 de Abril de 2026 de 10:00 hs. a 13:00 hs.
- Clase - Jueves 16 de Abril de 2026 de 10:00 hs. a 13:00 hs.
- Clase - Lunes 20 de Abril de 2026 de 10:00 hs. a 13:00 hs.
- Clase - Jueves 23 de Abril de 2026 de 10:00 hs. a 13:00 hs.
- Clase - Lunes 27 de Abril de 2026 de 10:00 hs. a 13:00 hs.
- Clase - Jueves 30 de Abril de 2026 de 10:00 hs. a 13:00 hs.
- Clase - Lunes 4 de Mayo de 2026 de 10:00 hs. a 13:00 hs.
- Clase - Jueves 7 de Mayo de 2026 de 10:00 hs. a 13:00 hs.
Certificado
Se entrega certificado de asistencia a todos los alumnos que cumplan con el porcentaje mínimo de asistencia
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Comentarios y Testimonios de nuestros alumnos Ver todos
Me vino super bien para agregar un curso más a mi cv y a mi experiencia personal.
Vanesa Tatiana S
35 años
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Excelente muy útil, muy clara la profesora al explicar y de gran importancia para mí trabajo
Jimena M
37 años
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Excelente
Cintia Paola M
44 años
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Excelente curso, muy completo.
Viviana Andrea R
57 años
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Muy bueno, la profesora explica muy bien, dinámico. gracias
Luisa Mabel O
41 años
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Es un curso muy completo y brinda muchas herramientas para poder desempeñarse en cualquier institucion medica
Viviana Angela C
51 años
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En general todo bien, me parece que la profe respondió todas las dudas
Lourdes Micaela S
31 años
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Muy bueno el curso,me sirvió mucho para adquirir más herramientas.
Karina Soledad F
37 años
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Me gusto mucho la dinamica y las explicaciones
Alan R
38 años
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El curso fue interesante, las clases amenas y la información excelente
Maria Verónica G
50 años
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Fue claro, completo y muy útil
Mariela Susana M
52 años
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Buen curso, buen contenido. excelente docente.
Florencia Z
35 años
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El curso es muy bueno, las clases son muy entendibles y el desempeño de la profesora es excelente.
Ignacio Nicolas T
21 años
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La verdad el curso es excelente, tanto la profesora como los compañeros.
Yesica Valeria P
41 años
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Muy bueno el curso.
Fiorela Anabel P
26 años
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Me gustó el curso, fue claro.
Jaime O
41 años
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Estoy encantada con el curso de auditoría administrativa de prestaciones médicas porque estuvo muy didáctico y la docente es muy
Ethel Gabriela C
54 años
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El curso de auditoría es bastante didáctico y la docente excelente, lo recomiendo totalmente.
Samanta Elizabet E
48 años
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Estoy conforme con el curso de auditoría, es muy completo y una profesora muy preparada, com buena onda. voy a
Camila H
28 años
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El curso es muy bueno, me sirvió para repasar, me gustó el formato.
Esteban A
33 años
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El curso es muy bueno y completas las clases, la profesora una genia.
Mirta R
55 años
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